Cisterografia

Um homem de 18 anos com meningite recorrente pós-traumática. O pré-concentrado coronal T1WI apresenta irregularidade e heterogeneidade da placa cribriforme esquerda (A). Pós-contraste T1WI em fase inicial demonstra passagem do material de contraste da placa cribriforme esquerda através de células etmoidais anteriores (setas em B-K). A presença de defeito da placa cribriforme esquerda foi confirmada no ato cirúrgico.

Um homem de 34 anos com dor de cabeça. Pós-contraste sagital em fase inicial T1WI revela cisto aracnoide no septo pellicidum (A). Em fase inicial pós-contraste T1WI mostra passagem do contraste administrado intratecalmente para o quarto ventrículo (seta) e cisternas basais, enquanto não há contraste no cisto aracnoide (A). Imagens pós-contraste coronal (B) e axial (C) em fase tardia mostram passagem do contraste para os ventrículos laterais (seta em B), mas não para o cisto aracnoide. Os achados de imagem são consistentes com cisto aracnoide não comunicante.

Um homem de 20 anos com dor de cabeça. Sagital 3D-CISS (A) e pré-concentrado T1WI (B) mostram hidrocefalia. A imagem Sagital 3D-CISS demonstra uma faixa hipointensa linear no aqueduto cerebral (seta em A). A parede inferior do terceiro ventrículo não pode ser representada claramente na imagem 3D-CISS (A). T1WI sagital e coronal pós-contraste precoce mostram passagem do contraste administrado intratecalmente para o quarto ventrículo, mas não para o terceiro ventrículo (setas) (C, D). Os achados de imagem são consistentes com estenose aqueductal e hidrocefalia secundária a uma teia. Um T1WI sequencial axial de 12 horas pós-injeção não mostrou relação entre as cisternas basais e o terceiro ventrículo (E-G). O terceiro assoalho ventricular intacto implica ausência de VST, e nos diz que procedimentos de ETV ou shunt são necessários.