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Para entender o desenvolvimento de agentes de contraste iodado

2021/04/01

Para fins de imagens médicas, uma determinada substância é introduzida no corpo humano para alterar o contraste da imagem dos tecidos locais do corpo. Esta substância é chamada de "Mídia de Contraste". O agente de contraste iodado é o agente de contraste de raios-X mais comumente usado e também é o medicamento diagnóstico básico para imagens cardiovasculares sob raios-X.


1. a história de desenvolvimento de agentes de contraste iodados

Desde o seu desenvolvimento, oCorante radiocontraste iodadoPassou por um processo de desenvolvimento de iônico a não iônico, de hipertônico a hipotônico e isotônico:


(1) O agente de contraste hipertônico é um monômero iônico, e sua pressão osmótica é tão alta quanto 5-7 vezes da pressão osmótica plasmática; devido a reações adversas relativamente mais, raramente foi usado no momento.


(2) O agente de contraste hipotônico é nomeado de acordo com o fato de que sua pressão osmótica é significativamente menor do que a do agente de contraste hipertônico iônico (como diatrizoato meglumina), que inclui dois tipos de agentes de contraste: monômero não iônico e dímero iônico. Sua pressão osmótica é cerca de duas vezes maior que a do plasma.


(3) O agente de contraste isotônico foi desenvolvido para reduzir ainda mais a pressão osmótica após o agente de contraste hipotônico. O agente de contraste isotônico é um dímero não iônico cuja pressão osmótica é igual à pressão osmótica plasmática.


2. Tipos de mídia de contraste iodado

De acordo com oInserção do pacote de iohexol, A estrutura básica do atual contraste de iohexol contendo iodo clinicamente usado é o ácido 3-acetil-2, 4,6-tribenzóico, que é um anel de benzeno contendo 3 iodo. De acordo com diferentes propriedades, os agentes de contraste podem ser divididos em agentes de contraste de monômero e dímero, contraste iodado iônico e não iônico, agentes de contraste hipertônicos, subhipertônicos e isotônicos (Tabela 1).


Tabela 1 Classificação e propriedades físicas e químicas dos agentes de contraste de iodo comumente usados

Estrutura e classificação

Nome comum

Massa molecular

Conteúdo de iodo


(Mg/ml)

Pressão osmótica

(MOsm/kg H20)

A primeira geração de monômero iônico hipertônico

Meglumina

Diatrizoato

809

306

1530

A segunda geração de monômero não iônico subhipertônico

Iohexol

821

300 350

680 830


Iopamidol

777

300.370

616 796


Ioprometo

791

300 370

590 770


Ioverol

807

320 350

710 790


Iomeprol

777

300 400

521 726

Dímero iônico hipotônico

Ioxaglato

1270

320

600

A terceira geração de dímero não iônico isotônico

Iodixanol

1550

320

290


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