Conhecimento sobre o meio de contraste não iônico

O meio de contraste não iônico é a segunda geração do meio de contraste CT. Para vantagens do meio de contraste não iônico, comparado com a primeira geração de meio de contraste iônico, o meio de contraste não iônico tem maior solubilidade em água. Além disso, não ioniza na água, o que tem as vantagens de baixa viscosidade e baixa pressão osmótica. Clinicamente, a incidência e gravidade dos efeitos colaterais tóxicos do meio de contraste não iônico são significativamente menores do que a do meio de contraste iônico.

1. Lista de meios de contraste não iônicos

(1) Iohexol: É um meio de contraste não iônico de raios X solúvel em água desenvolvido na década de 1980. Tem as vantagens de alta solubilidade em água, baixa viscosidade, baixa pressão osmótica e baixa toxicidade. É usado clinicamente na angiografia cerebral, na angiografia coronária, etc.

A injeção de iohexol tem uma estrutura molecular excelente, que pode melhorar grandemente a segurança do usuário e reduzir significativamente as reações adversas. O meio de contraste iodado tem excelente feedback clínico e bons efeitos de imagem. Em 1998, Beilu' A injecção de iohexol foi iniciada.

(2) Iodophor: Tem uma estrutura química melhor do que a do contraste iodado não iônico , é considerado o meio de contraste não iônico mais hidrofílico e tem uma ampla gama de aplicações clínicas.

(3) Iopamidol: Iopamidol tem alto teor de iodo e um bom efeito de imagem lactente. Tem baixa toxicidade às paredes dos vasos sanguíneos e aos tecidos nervosos, e é estável na natureza. É apropriado para vários tipos de angiografia, exames de TC aprimorados, urografia, mielografia, cisternografia, etc.

(4) Iopromide: Pode ser usado para exame de TC aprimorado, angiografia de subtração digital (DSA), arteriografia, venografia, urografia intravenosa e angiografias da cavidade corporal, como artrografia, angiografia gastrointestinal e histerosalpingografia.

(5) Iodixanol: Iodixanol visipaque é um novo tipo de meio de contraste isotônico dímero. Iodixanol é um dímero não iónico que contém hexaiodo. Tem um nome comum de injeção de iodixanol, o nome comercial de Visipaque.

(6) Iomeprol: Iomeprol tem baixa pressão osmótica, boa tolerabilidade, desempenho estável, e um bom efeito de imagem lactente. Tem sido amplamente utilizado e o nome comercial é Iomeprol.

2. Comparação dos meios de contraste iônico e não iônico

Comparado com o meio de contraste iônico, as vantagens dos agentes de contraste não iônico são as seguintes:

(1) Pressão osmótica: O meio de contraste não iônico substitui o grupo carboxil ligado ao anel benzeno no meio de contraste iônico por um grupo amida. A mudança na estrutura química impede a ionização na solução.

(2) Carga: O meio de contraste não iônico não possui o grupo carboxílico na estrutura molecular, e não gera íons carregados na solução aquosa. Portanto, os efeitos colaterais tóxicos causados pela carga podem ser eliminados.

(3) Solubilidade em água: O meio de contraste não iônico introduz múltiplas cadeias laterais hidrofílicas contendo grupos hidroxila no anel benzeno. Tem distribuição espacial simétrica e é cercado pelo átomo de iodo, que pode remover a toxicidade iônica. Além disso, o grupo hidroxila na cadeia lateral garante forte solubilidade em água.

(4) Viscosidade: Devido à boa solubilidade em água, dispersa-se rapidamente no sangue e não é fácil de agregar. Portanto, raramente causa obstrução microvascular. & nbsp;