Injeção de Iohexol

Indicações de Injeção de Iohexol

O iohexol & nbsp omnipaco; é um agente de contraste de raios X. Podemos ser usado para angiocardiografia, arteriografia, urografia, exame TC aumentado incluindo mielografia cervical, torácica e lombar, cisternografia CT após injeção intratecal (i.e., uma injeção no espaço subaracnoideo); artrografia, colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE), herniografia ou fistulografia, histerosalpingografia, sialografia, colombiografia transhepática percutânnea (PTC), sinografia, sinografia, Gastroenterografia, angiografia de tubo T, etc. Injeção de Iohexol

Precações gerais para a utilização de agente de contraste monómero não iónico:

1. Deve ser dada especial ação aos doentes com alergias, asma e reações adversas a agentes de contraste iodados. Medicamentos profilácticos como esteroides e antagonistas dos receptores H1/H2 da histamina podem ser considerados names pacientes.

2. O risco de reações sepulturas relacionadas a este tipo de O agente de contraste

CTÉ baixo. Sem entanto, agentes de contraste iodados podem provocar reações anafilactóides ou outras reações alérgicas. Portanto, como meios de primeiros socorros devem ser treinadas com antecedência e os medicamentos e dispositivos de resgate necessários devem ser preparados para túmulos de possíveis reações.3. Tendê em vista a baixa acurácia do pré-teste na predição de ações alérgicas causadas por agentes de contraste não iônicos e uma possibilidade de que o próprio pré-teste leve a reações alérgicas sepulturas, não se revenda o uso do pré-teste para predizer ações alérgicas ao iodo.

4. O acesso venoso deve ser mantido suave durante todo o exame radiográfico.

5. Nos testes in vitro, o efeito dos agentes de contraste não iônicos no sistema de coagulação é mais leve do que os agentes de contraste iônico. Durante a angiografia, grande cuidado deve ser tomado nos procedimentos técnicos intravasculares, e o cateter deve ser irrigado com soro fisiológico heparinizado de tempos em tempos para reduzir a trombose e embolia relacionados aos procedimentos téricos.

6. Pacientes, especialmente pacientes com mieloma múltiplo, diabetes, insuficiência renal, bebês e críticas pequenas e idosos, devem ser adequação hidratados antes e após uso do agente de contraste. Perturbações eletrolíticas e distúrbios hemodinâmicos são comuns em bebês (< 1 ano de idade), particularmente neonatos. Atenção especial deve ser dada aos pacientes com doenças cardíacas sepulturas e hipertensão arterial pulmonar, pois eles são propensos a desenvolver distúrbios hemodinâmicos e distúrbios e distúrbios do ritmo cardíaco.

7. Os doentes com encefalopatia aguda, tumor cerebral ou história de epilepsia devem ser preventivos de convulsões, devendo ser dada especial atenção a eles. Os riscos de convulsões e reações neurológicas são significativamente aumentados em pacientes com abuso de álcool ou drogas. A perda auditiva transitória ou surdez ocorre em pucos pacientes após mielografia, possibilite causada por uma diminuição da pressão do LCR após punição lombar.

8. Tendê em conte os elevados riscos de insuficiência renal aguda após a utilização de agentes de contraste, deve ser dada especial ação aos doentes com compromisso renal pré-existente e diabetes e aos doentes com globulinemia atípica (mielomatoses multiplas e macroglobulinemia Waldenstrom).

9. As ações preventivas incluem:

Identificar pacientes com fatores de alto risco.

• Certifique-se de que os entes estão adequados hidratados e, se necessário, um perfusão pode ser mantida por via intravenosa antes do exame até o agente de contraste como eliminado dos rins.

• Evite qualquer agente nefrotológico, agente de contraste oral da vesícula biliar, cirurgia para oclusão arterial, angioplastia renal ou outras cirurgias importantes que aumentem a carga renal até que o agente de contraste seja eliminado.

• A repetição do exame radiográfico é adiada até que a função renal volta ao vivo pré-exame.

• Para preventir a acidose lática, o vivo de creatinina sérica deve ser determinado antes da injeção intravascular de contraste iodado em doentes diabéticos a tomar metformina. Nos doentes com creatinina América/função renal anormal, uma metformina deve ser descontinuada e os exames com contraste devem ser adiados até 48 horas após a interrupção. Uma metformina só deve ser reutilizada após a função renal e os nítidos de creatinina estarem constantes. Em alguns casos de emergência de pacientes com fundo renal anormal ou desconhecida, o médico deve avalizar como vantagens e desvantagEns do uso de contraste e tomar precauções, tais como descontinuidade da metformina, hidração adequada dos pacientes, teste das formações renais e observação cuidadosa dos sintomas de acidose láctica.

Existe um risco potencial de distribuição hepática transitória. Deve ser dada especial atenção aos doentes com insuficiência hepática e renal grave devido ao tempo significativamente mais longo para limpar o contraste. Os pacientes com hemodiálise podem receber os exames com agentes de contraste. Não é necessária hemodiálise imediata após a injeção do contraste, pois não há evidências que demonstrem que a hemodiálise possa proteger pacientes com insuficiência renal da nefropatia induzida pelo contraste.

Os agentes de contraste iodinados podem stopbar os sintomas da miastenia gravis. Os doentes com feocromocitoma devem ser tratados com bloqueadores α para prevenir crises hipertensivas em procedimentos intervencionistas. Atenção especial também deve ser dada aos pacientes com hipertireoidismo. Pacientes com bócio podem multinodular desenvolver hipertireoidismo após uso de iodo contraste. Uma possibilidade de hipotireoidismo transitório em prematuros após o uso de agentes de contraste deve ser claramente reconhecimento.

O extravasamento de meios de contraste (EMC) ocasiona ocasionalidade dor localizada ou edema, que gradualmente desaparece sem sequelas. Sem entanto, inflamação e até necrose tecidual podem ocorrer ocasionalmente. O tratamento rotineiro consiste em elevar o membro afiado e comprar um frio em locais locais. A descompressão cirúrgica é necessária em caso de estado compartimental.

10. Tempo de observação:

Os entes devem ser observados durante pelo menos 30 minutos após a utilização do agente de contraste

Porque como reações adversas mais graves ocorrem durante este período. Sem entanto, ainda existe uma possibilidade de uma respista tardia.11. Injeção intraespinhal:

Após mielografia, os pacientes devem descansar por 1 h com abelha e tórax levantados 20 °. Os pacientes podem cuidadosamente sair da cama e andar sem se curvar. Se os pacientes ainda estiverem na cama, mantenha a abelha e o peito levantados por 6 horas. Os que têm limítrofes de convulsão metros devem ser cuidadosamente monitorados durante este período e os doentes ambulatórios não devem ficar sozinhos nas primeiras 24 horas.

12. Efeitos sobre uma capacidade de conduzir veículos e utiliza máquinas:

Não conduza um veículo ou utiliza uma máquina no prazo de 24 horas após a injeição intraespinhal.

13. Tal como acontece com todos os medicamentos não gastrointestinais, este produto deve ser inspecializado visualmente antes da utilização para verificar se há partes, descoloração e danos no destinatário.

Este tipo de agente de contraste iohexol deve ser puxado para centro do barril antes da utilização. Cada frasco para injetáveis destina-se apenas a uma única utiliza e uma porção não utiliza deve ser eliminada.