Introdução do Meio de Contraste Intravenoso

1. Definição de meio de contraste

Há muitos tipos de meio de contraste na clínica, e diferentes tipos de meio de contraste produzem sensações diferentes após serem injetados nos pacientes. Por exemplo, alguns pacientes podem sentir dor leve no cotovelo ou febre leve durante a injeção deprodutos de meio de contrasteusado em TC com contraste.

A injeção utiliza uma seringa de alta pressão, que pode acelerar a taxa de fluxo do meio de contraste. Ao mesmo tempo, como o meio de contraste é viscoso, a pressão osmótica é relativamente alta. Portanto, estimula os vasos sanguíneos, causando vasodilatação e levando a sintomas correspondentes nos pacientes. Alguns pacientes também podem apresentar sintomas de palpitação, como aceleração da frequência cardíaca, devido à tensão excessiva durante o procedimento.

No entanto, a ultrassonografia com contraste é melhor. A maioria dos pacientes não apresenta sintomas quando o meio de contraste é injetado pelas veias do cotovelo.

2. Tipos de meios de contraste em radiologia

(1) Gadopentetate dimethyl meglumine injection/API

A injeção de Gadopentetate dimethyl meglumine é o primeiro meio de contraste à base de gadolínio lançado pela Beijing Beilu Pharmaceutical Co., Ltd. na China em 1992. Possui os mesmos efeitos de segurança que o produto original, mas é mais econômico. A Beijing Beilu Pharmaceutical Co., Ltd. fornece preparações para RM de 469mg/ml em apresentações de 10ml, 12ml, 15ml e 20ml.

(2) Gadobutrol injection/API

Gadobutrol injectioné um meio de contraste macrocíclico à base de gadolínio, que é mais estável do que os meios de contraste lineares para ressonância magnética cranioespinhal com contraste (RM) e angiografia por ressonância magnética com contraste (CE-MRA), e é menos propenso a liberar gadolínio. A Beijing Beilu Pharmaceutical Co., Ltd. fornece produtos com especificação de 604,72mg/ml em frascos de 7,5ml.

(3) Gadolinium dimeglumine injection

Gadopentetate dimeglumine injectioné um meio de contraste paramagnético para ressonância magnética diagnóstica (RM) do fígado e do sistema nervoso central. A Beijing Beilu Pharmaceutical Co., Ltd. fornece apresentações de 10ml.

(4) Ferric ammonium citrate effervescent granules

Este meio de contraste oral para ressonância magnética é um dos diferentestipos de contraste para RMque pode melhorar significativamente a qualidade da imagem de MRCP e MRU, e também pode ser usado como meio de contraste positivo para o trato digestivo. A Beijing Beilu Pharmaceutical Co., Ltd. oferece especificações de 3g: 0,6g (Fe 129mg) e 6g: 1,2g (Fe 258mg).

3. Administração intravenosa de meios de contraste

É necessária uma injeção rápida com uma seringa de alta pressão. Em geral, a velocidade de injeção durante o exame é entre 2ml~5ml/s. A velocidade de injeção para crianças é entre 1,5~3ml/s.

Para prevenir a nefropatia induzida por contraste, geralmente administra-se hidratação aos pacientes. Recomenda-se a reidratação oral para os usuários de via intravenosa, começando 4 a 6 horas antes da injeção do meio de contraste e continuando até 24 horas após o uso do meio de contraste. Deve-se ingerir água ou solução salina normal por via oral a uma taxa de 100 ml/h. Recomenda-se o método de hidratação por via intravenosa se as condições permitirem.

4. Contraindicações da medicação de contraste IV

As contraindicações da medicação de contraste IV incluem diabetes, doença renal, doença cardíaca, asma, alergias, feocromocitoma, miastenia gravis, mieloma múltiplo, doença falciforme, etc. No entanto, os médicos agem com flexibilidade e, às vezes, pacientes com asma ou doença renal ainda recebem a injeção.

5. Efeitos colaterais dos meios de contraste

O principal efeito colateral no exame de injeção intravascular de meio de contraste é a alergia. No entanto, a maioria das pessoas não terá alergia ao meio de contraste. Portanto, não há motivo para preocupação. Os médicos conhecem as indicações e verificarão se há alergias antes de realizar uma angiografia. Pode-se considerar a cirurgia para varizes intravenosas. Além disso, deve-se evitar longos períodos de pé ou caminhada na vida diária.