2021/04/15
O teste de alergia de agentes de contraste iodados não pode reduzir o risco de reações adversas. As diretrizes do American College of Radiology (ACR) recomendam que o uso de agentes de contraste iodados para pré-testes intradérmicos não tem valor preditivo para reações adversas e pode ser perigoso em si, o que não é recomendado.
As diretrizes chinesas para o uso deCorante radiocontraste iodado(2ª edição) sugerem que nenhum teste de alergia de iodo é necessário, a menos que as instruções do produto indiquem requisitos especiais.
Antes da administração de agentes de contraste iodados hipertônicos, a prevenção pré-operatória de pacientes de alto risco (como alergias, asma, doenças cardiovasculares) pode reduzir a possibilidade de eventos adversos de toda a gravidade.
Antes da administração de agentes de contraste iodados hipotônicos, a prevenção pré-operatória para pacientes de alto risco pode reduzir a possibilidade de eventos adversos leves e gerais.
Para pacientes de alto risco usarem agentes de contraste iodados produzidos porEmpresas de mídia de contraste, A hidratação é recomendada para reduzir o risco renal.
O plano de hidratação recomendado pelas diretrizes do ACR: dentro de 6-12 horas antes da injeção de agentes de contraste iodados e dentro de 4-12 horas após a injeção de agentes de contraste iodados, 0,9% de solução salina normal deve ser infundida a uma taxa de 100 ml/hora.
Os planos de hidratação recomendados nas Diretrizes chinesas para o uso de agentes de contraste iodado:
Medicação arterial: Recomenda-se complementar com solução salina normal 6-12h antes da injeção do agente de contraste, ou 5% de glicose mais 154mmol/l de solução de bicarbonato de sódio com taxa de fluxo de fluido gotejante ≥ 100ml/l; após injeção de agente de contraste, reidratação intravenosa contínua ≥ 100ml/l por 24 horas
Medicação intravenosa: Recomenda-se reidratação oral, começando 4-6 horas antes da injeção do agente de contraste e continuando por 24 horas após o uso do agente de contraste. Água limpa ou solução salina normal devem ser tomados por via oral na quantidade de uso de 100 Ml/H. Se as condições permitirem, recomenda-se usar o mesmo método de hidratação que a medicação intra-arterial.